Bu məqalə aylıq menstrual dövrünüzdə əmələ gələn funksional kistlər adlanan kistlər haqqındadır. Funksional kistlər xərçəng və ya digər xəstəliklər nəticəsində yaranan kistalarla eyni deyil. Bu kistlərin əmələ gəlməsi tamamilə normaldır və yumurtalıqların yaxşı işlədiyinə işarədir.
Yumurtalıq kistinin səbəbləri
Menstruasiya dövründə hər ay yumurtalıqda bir follikul (kist) böyüyür. Yumurtanın inkişaf etdiyi yer follikuldur.
• Follikül hamiləliyə hazırlaşarkən uşaqlıq yolunun selikli qişasında normal dəyişikliklərə səbəb olan estrogen hormonunu istehsal edir.
• Yumurta yetişdikdə follikuldan ayrılır. Buna ovulyasiya deyilir.
• Əgər follikul qırılaraq yumurtanı buraxmazsa, maye follikulda qalır və kista əmələ gətirir. Buna follikulyar kist deyilir.
Bir yumurtanın follikuldan çıxarılmasından sonra başqa bir kist növü meydana gəlir. Buna corpus luteum kisti deyilir. Bu tip kist adətən az miqdarda qan ehtiva edir. O, estrogen və progesteron hormonlarını ifraz edir.
Yumurtalıq kistləri ən çox reproduktiv yaşda, yetkinlik dövründən menopauza qədər olur. Bundan sonra vəziyyət daha az yayılır.
Məhsuldarlıq dərmanlarının qəbulu çox vaxt yumurtalıqlarda çoxlu sayda follikulların (kistlərin) əmələ gəlməsinə səbəb olur. Kistlər bir qadının menstruasiyasından sonra və ya hamiləlikdən sonra yox olur.
Funksional yumurtalıq kistləri yumurtalıq şişlərindən və ya kistlərdən polikistik yumurtalıq sindromu kimi hormonla əlaqəli vəziyyətlərə görə fərqlənir.
Yumurtalıq kistləri adətən simptomlara səbəb olmur.
Yumurtalıq kisti daha çox ağrıya səbəb olur, əgər:
• Böyüyür
• Daşır
• Fasilələr
• Yumurtalıqlarda qan axmasının qarşısını alır
• Yumurtalıqları əyir və ya bükür
Yumurtalıq kistlərinin simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
• Şişkinlik
• Defekasiya zamanı ağrı
• Menstruasiya başlamasından və ya bitməsindən qısa müddət sonra çanaq nahiyəsində ağrı
• Cinsi əlaqə zamanı ağrı və ya hərəkət zamanı çanaq ağrıları
• Davamlı, küt çanaq ağrıları
• Tez-tez ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunan qəfil şiddətli çanaq ağrısı (yumurtalıqların qan dövranında bükülmə və ya bükülmə əlaməti və ya daxili qanaxma ilə müşayiət olunan kistanın yırtılması ola bilər)
Follikulyar kistlərdə menstrual dövrlərdə dəyişikliklər nadirdir. Bunlar sarı cismin kistlərində daha çox olur. Bəzi kistlərdə ləkə və ya qanaxma ola bilər.
Diaqnoz və testlər
Həkiminiz pelvik müayinə zamanı və ya başqa bir səbəbdən ultrasəs müayinəsi zamanı kist tapa bilər.
Bir kisti aşkar etmək üçün ultrasəs edilə bilər. Getdiyindən əmin olmaq üçün 6-8 həftə ərzində sizi yenidən yoxlamalı ola bilər.
Lazım olduqda edilə bilən digər görüntüləmə testlərinə aşağıdakılar daxildir:
• Kompüter tomoqrafiyası
• Doppler axını tədqiqatları
• Maqnit rezonansı
Aşağıdakı qan testləri edilə bilər:
• Menopozdan keçmisinizsə və ya anormal ultrasəs keçirmisinizsə, mümkün xərçəngi axtarmaq üçün CA-125 testi
• Hormon səviyyələri (məsələn, HL, FSH, estradiol və testosteron)
• Hamiləlik testi (serum HCG)
Yumurtalıq kistinin müalicəsi
Funksional yumurtalıq kistləri adətən müalicəyə ehtiyac duymur. Onlar adətən 8-12 həftə ərzində öz-özünə yox olurlar.
Əgər tez-tez yumurtalıq kistalarınız varsa, ginekoloqunuz doğuma nəzarət həbləri (oral kontraseptivlər) təyin edə bilər. Bu həblər yeni kistlərin yaranma riskini azalda bilər. Bu həblər mövcud kistləri daraltmır.
Yumurtalıq xərçəngi olmadığını təsdiqləmək üçün kisti və ya yumurtalığı çıxarmaq üçün əməliyyat keçirməli ola bilərsiniz.
Çox güman ki, əməliyyat aşağıdakı vəziyyətlərdə tələb olunacaqdır:
• Davamlı kompleks yumurtalıq kistləri
• Semptomlara səbəb olan və keçməyən kistalar
• Ölçüsü artan kistlər
• 10 santimetrdən böyük olan sadə yumurtalıq kistaları
• Menopoza yaxınlaşan və ya postmenopozal dövrdə olan qadınlar
Yumurtalıq kistləri üçün əməliyyat növlərinə aşağıdakılar daxildir:
• Diaqnostik laparotomiya
• Pelvik laparoskopiya
Əgər sizdə polikistik yumurtalıq xəstəliyi və ya kistaya səbəb ola biləcək başqa bir xəstəlik varsa, başqa müalicələrə ehtiyacınız ola bilər.
Perspektivlər (proqnoz)
Kistlərin keçmə ehtimalı hələ də menstruasiya olan qadınlarda olur. Postmenopozal qadınlarda kompleks bir kistanın xərçəngə çevrilmə riski daha yüksəkdir. Sadə bir kistdirsə, xərçəng ehtimalı çox aşağıdır.
Mümkün fəsadlar
Fəsadlar kistalara səbəb olan vəziyyətlə əlaqədardır və aşağıdakı kistlərlə baş verə bilər:
• Qanaxma.
• Açılış.
• Xərçəng ola biləcək dəyişikliklər əlamətləri göstərirlər.
• Kist ölçüsünə görə burulma göstərirlər. Daha böyük kistlər daha yüksək risk daşıyır
Bir ginekoloqla nə vaxt əlaqə saxlamalısınız?
Həkiminizi çağırın, əgər:
• Yumurtalıq kistinin əlamətlərini varsa
• Şiddətli ağrı
• Sizin üçün normal olmayan qanaxma
Həmçinin, aşağıdakı simptomlar ən azı 2 həftə ərzində müşahidə olunarsa, həkiminizi çağırın:
• Yemək yeyərkən tez tox olmaq
• İştahsızlıq
• Arıqlamaq
Bu əlamətlər yumurtalıq xərçənginin əlaməti ola bilər. Qadınları yumurtalıq xərçənginin mümkün simptomlarını axtarmağa təşviq edən araşdırmalar heç bir fayda vermədi. Təəssüf ki, yumurtalıq xərçəngini aşkar etmək üçün sübut edilmiş bir üsul yoxdur.
Qarşısının alınması
Əgər tez-tez hamilə qalmağa çalışmırsınızsa və funksional kistlər inkişaf etdirmirsinizsə, doğum nəzarət həbləri qəbul etməklə bunun qarşısını almaq olar. Bunlar follikulların böyüməsini maneə törədir.
Alternativ adlar
Funksional yumurtalıq kistləri; yumurtalıqların fizioloji kistləri; Sarı cismin kistləri; Follikulyar kistlər
